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Alteraciones estructurales Esquizofrenia

El uso del TAC y de la RMN abre una nueva etapa en el estudio de las alteraciones cerebrales de la esquizofrenia. La utilización del TAC ha confirmado la presencia de alteraciones estructurales en el cerebro de los pacientes esquizofrénicos. Las alteraciones más significativas son: Dilatación ventricular (Tercer ventrículo y ventrículos laterales) Atrofia cortical Atrofia cerebelar Asimetría hemisférica invertida Disminución de la radiodensidad del tejido en diversas zonas.  De todas estas alteraciones la que ofrece mayor consenso en todos los estudios es la presencia de dilatación ventricular.

Estructura Interna de la Neurona

La estructura interna de la neurona está conformada por los siguientes elementos: La membrana : Define los límites de la neurona, está compuesta por una doble capa de moléculas lipídicas (de tipo graso), estas moléculas tienen funciones especiales como: Detectar hormonas o neurotransmisores en el exterior de la célula y transmitir al interior de la célula la presencia de estas sustancias Controlar el acceso al interior de la célula, permitiendo que entren algunas sustancias y otras no. Transportar determinadas sustancias al interior de las células. El núcleo : Es redondo u oval y está rodeado por la membrana nuclear. Contiene información genética. En él se localizan el nucleolo y los cromosomas. El nucleolo se encarga de producir ribosomas. Los ribosomas son pequeñas estructuras que están implicadas en la síntesis de proteinas. Los cromosomas están formados por cadenas largas de ácido desoxirribonucleico (ADN) y contiene información genética del organismo. Al activarse...

Estructura Básica de la Neurona

La neurona es la unidad elemental de procesamiento y transmisión de la información en el sistema nervioso. Se calcula que existen entre 100.000 millones y 1.000.000 de millones de neuronas en el sistema nervioso humano. La mayoría de las neuronas tienen cuatro estructuras o regiones: Cuerpo celular o soma Dendrita Axón Botones terminales o terminales axónicos El soma contiene el núcleo y gran parte de la maquinaria que posibilita los procesos vitales de la célula. Las dendritas (Dendrón es un término griego para árbol) actúan como importantes receptores de mensajes o señales de otras neuronas. El axón es un tubo largo y delgado recubierto por una vaina de mielina que conduce la información desde el cuerpo celular hasta los botones terminales. El mensaje básico que conducen los axones se denomina potencial de acción, que es un breve fenómeno electroquímico que se inicia en el extremo del axón próximo al cuerpo celular y viaja hacia los botones terminales. Es simila...

Enfermedad de Parkinson

La enfermedad de Parkinson es un trastorno neurodegenerativo crónico y progresivo caracterizado por la combinación variable de bradicinesia, rigidez y temblores, síntomas debidos a una disminución del contenido de dopamina a nivel del tracto nigroestriado. La lesión fundamental de la enfermedad de Parkinson recae en la parte compacta de la sustancia negra , que forma parte de los ganglios basales.  En esta enfermedad se produce una desaparición progresiva de las neuronas dopaminérgicas del sistema nigroestriado, con despigmentación y consiguiente gliosis , mientras que en las neuronas supervivientes aparecen los cuerpos de Lewy.

Enfermedad Huntington

La Enfermedad de Huntington sigue un patrón de herencia autosómica dominante, es decir, que una copia del gen alterado es suficiente para causar la enfermedad. Las personas afectadas normalmente heredan el gen defectuoso solamente de un progenitor afectado y la enfermedad suele estar presente en todas las generaciones de una familia. En casos raros, un individuo que presenta la enfermedad puede no tener un progenitor afectado.

Nivel de Significación

Se define como la probabilidad de cometer un error del tipo I , es decir, de rechazar la Hipótesis Nula siendo cierta, y se denomina con la letra griega Alfa . Alfa= P(Error I) = P(Rechazar Hipótesis Nula siendo cierta) Generalmente toma los valores de 0.1, 0.05, ó 0.01

Dependencia / Independencia de campo

Yo como cualquier individuo puedo manifestar distintos estilos cognitivos . Dos de esos estilos cognitivos son la Dependencia de Campo y la Independencia de Campo. Si yo fuese dependiente de campo percibiría los fenómenos como un todo, sin atender a las partes que lo integran. Si al contrario, fuese independiente de campo , sería capaz de aislar un determinado rasgo que percibo como relevante, del contexto en el que se integra. Yo soy psicólogo y puedo comprobar la orientación predominante en una persona en uno u otro estilo cognitivo usando el "test de las figuras ocultas" . En este test presento un dibujo con una escena con combinaciones de trazos que representan figuras ajenas a la escena, muchas de estas figuras se encuentran en lugares, en posiciones y en tamaños que no guardan relación con la escena y que no saltan a la vista. En un principio pensé que este estilo cognitivo estaba relacionado únicamente con la percepción sensorial , pero me estoy dando ...

Patrón estable de comportamiento negativista-desafiante

Según el DSM-IV-TR uno de los criterios diagnósticos para el Trastorno Negativista Desafiante sería un patrón de comportamiento negativista, hostil y desafiante que dura por lo menos 6 meses , estando presentes cuatro (o más) de las siguientes conductas: A menudo se encoleriza e incurre en pataletas A menudo discute con adultos A menudo desafía activamente a los adultos o se resiste a cumplir sus demandas A menudo molesta deliberadamente a otras personas A menudo acusa a otros de sus errores o mal comportamiento A menudo es susceptible o fácilmente molestado por otros A menudo es colérico y resentido A menudo es rencoroso o vengativo  

Trastorno de Identidad Disociativo (Personalidad Múltiple)

Consiste en la presencia de dos o más identidades (cada una de ellas con un patrón propio y persistente de percepción, interacción y concepción del entorno y de sí mismo) . Al menos dos controlan de forma recurrente el comportamiento del individuo. La disociación es un estado en el que una persona se separa de la realidad . Es incapaz de recordar información personal importante debido a que se trata de acontecimientos que ocurrieron cuando otra de las identidades tenía el control. Es un trastorno que aparece en la infancia , nunca en la edad adulta, aunque persista durante la edad adulta. Causas Es un mecanismo de defensa para poder sobrellevar el dolor y el miedo provocado por un abuso repetido durante la infancia. Casi siempre se trata de una abuso sexual perpetrado por uno de los padres u otro miembro de la familia, que se encarga de atender y cuidar al niño. El trastorno es más grave cuando el abusador/a es capaz de ofrecer amor y protección simultáneamente. No todas la...

Reacciones Circulares Terciarias

Estás situado en el 5º estadío del desarrollo cognitivo y sensoriomotor. Aparece en tí la verdadera exploración, por ensayo y error. No te conformas con usar los viejos esquemas de acción , en relación con tus logros. En  lugar de eso, pruebas, haces variaciones de esos esquemas para descubrir cosas.  A esta conducta  repetitiva la llamo reacción circular terciaria . Repites un acto haciendo variaciones sistemáticas, de forma que descubres nuevas relaciones causa-efecto. Por otro lado ya puedes pensar en objetos y hechos que no están presentes. Has adquirido la capacidad de permanencia del objeto . Has adquirido esta capacidad porque también tienes ya la capacidad de crear una representación de un objeto y/o un hecho. Estas capacidades se reflejan en un aumento de tu memoria de evocación y en el aumento de tu habilidad para buscar objetos perdidos . Pero aunque tienes una representación del objeto perdido todavía careces de la habilidad para entender los o...

BALBUCEO

Es un elemento fonológico del lenguaje verbal que aparece a los tres o cuatro meses de vida en los niños y niñas. Se define como " la producción de cadenas de sílabas formadas por consonante y vocal con entonaciones y ritmos variados en las que la consonante es la misma en cada sílaba " ( Balbuceo Reduplicado ). Es una producción ritualizada y estereotipada que tiene lugar con más probabilidad en la interacción con un adulto. Entre los cuatro y los nueve meses el niño y la niña va diversificando sus producciones vocales y el adulto realiza un proceso de moldeamiento de las mismas; seleccionando aquellas que guardan relación con el lenguaje materno.

FALSA CREENCIA

Los humanos tenemos la capacidad de "leer la mente de los demás" , de saber "como piensan". Leer la mente de los demás significa leer en las acciones de los demás las intenciones subyacentes que explican estas acciones y predecir qué conductas debe realizar esa persona o realizará esa persona animada por esas intenciones ( Gómez y Nuñez , 1998 ) Esta capacidad nos ayuda a comprender su comportamiento, a anticiparnos al mismo y a coordinar nuestra conducta con dicho comportamiento. En conclusión, gracias a esta capacidad podemos organizar nuestro mundo y vivir en él. Esta capacidad evoluciona en función del desarrollo neuronal del niño y en paralelo al proceso de socialización . Como norma general a los 3-4 años un niño es capaz de entender una falsa creencia y a los 6-7 años es capaz de entender y manejar representaciones mentales de los demás. Es capaz de atribuir estados mentales a los demás y a sí mismo.

PERSEVERACIÓN DEL PENSAMIENTO

Es un trastorno formal del curso del pesamiento , se presenta cuando el flujo del pensamiento se altera de forma cuantitativa , perdiendose el hilo . La persona que lo padece presenta escasez de ideas y repetición continua de la misma idea . Es imposible establecer un curso fluido, carece de elaboración y no logra concluir nunca. Es incapaz de cambiar de un tema a otro, tiene falta de dinámica discursiva , se detiene una y otra vez en el mismo tema, en el mismo concepto. Su principal característica es la repetición . Quien escucha tiene la impresión de que tiene un lenguaje pegajoso y poco vivo . Está presente en la epilepsia , la neurosis obsesiva y en cuadros psicóticos residuales .

Metamorfopsia

Es una distorsión que se produce en la percepción del tamaño y de la forma de los objetos. La distorsión de la percepción del tamaño se llama dismegalopsia . La distorsión de la percepción de la forma se denomina dismorfopsia . Dentro de las dismegalopsias nos encontramos la macropsia o megalopsia y la micropsia . La macropsia o megalopsia es la percepción de los objetos a escala aumentada. La micropsia es la percepción de los objetos a escala reducida. Cuando la metamorfopsia se refiere al propio cuerpo hablamos de autometamorfopsia . La metamorfopsia suele asociarse a la distorsión en la percepción de la distancia. El sujeto que manifiesta una metamorfopsia es consciente de que la experimenta y como consecuencia reacciona emocionalmente con agrado, terror o ira. La metamorfopsia aparece en: Trastornos neurológicos como la epilepsia Trastornos producidos por lesiones del lóbulo parietal . Estados orgánicos agudos. Consecuencia del consumo de drogas como la m...

Ilusiones

Son anomalías que se producen en la estructuración de estímulos ambiguos, percibimos de esta manera equivocadamente objetos concretos. Estas anomalías se explican por la tendencia que tenemos las personas a organizar en un todo elementos más o menos aislados o con respecto a un fondo. En las ilusiones hay dos elementos característicos: Una predisposición personal a interpretar los estímulos de una determinada manera. Una ambigüedad en la estimulación que se presenta. Las ilusiones pueden ser de dos tipos: Un tipo no patológico llamado pareidolia . Se produce por ejemplo, cuando vemos caras en el perfil de una montaña. Proporcionamos una organización y un significado a un estímulo ambigüo. El Sentido de Presencia , ya comentado en otro artículo de este blog. Las ilusiones son importantes de cara al diagnóstico porque: Están asociadas a otros síntomas Indican un estado emocional elevado Alertan de una base etiológica para la falta de claridad perceptiva. ...

Alucinación Extracampina

He tenido pacientes que me contaban que estaban viendo a alguien sentado detrás de él o que oían voces en casa cuando estaban en el trabajo...Estos pacientes sufrían Alucinaciones Extracampinas. Un tipo de Alucinación que se experimenta fuera del campo visual. Jaspers en 1959 las definió como " cogniciones corpóreas " y las consideraba vivencias semejantes a las percepciones, que se caracterizan por su corporalidad y su certeza. "Hay alguien detrás de mi que me habla." No hay que confundir esta Alucinación con la experiencia de "Sentido de presencia" . Este "Sentido de Presencia" es una distorsión perceptiva en la que el paciente siente que no está sólo aunque no haya nadie con él, ni exista ningún estímulo que apoye esta sensación. Suele aparecer en pacientes que viven en situaciones de soledad o de cansancio extremo con disminución drástica de estimulación ambiental. También está presente en estados de ansiedad y miedo, esquizofrenia, hist...

Efecto de Primacía (MLP)

Está relacionado con la Memoria a Largo Plazo . Se trata de un efecto observado en los experimentos en los que se le pide a los sujetos que realicen una tarea de recuerdo libre de una lista de items. En estos experimentos se observa que los sujetos recuerdan mejor los primeros elementos de la lista.

Memoria Implícita

Es un término que emplearon por primera vez Graf y Schacter para referirse a un tipo de memoria que aparece preservada en pacientes amnésicos. También se puede denominar " memoria procedimental " y " memoria sin conciencia ". Supone la recuperación no intencional y no consciente de la experiencia previa. Para evaluar esta memoria se utilizan pruebas indirectas, incidentales o automáticas. El procedimiento que se utiliza habitualmente es el siguiente: Exposición de los sujetos a una serie de estímulos ( Fase de Estudio ). Más tarde se les pide que realicen una tarea no relacionada con la que realizaron en la Fase de Estudio, como por ejemplo, identificar palabras o dibujos fragmentados. Los sujetos identifican mejor o más rápido los estímulos que aparecían en la Fase de Estudio. Este hecho se conoce como Priming y es la evidencia empírica de la existencia de la Memoria Implícita. El Priming o facilitación se conoce como de Repetición y hay que disting...

Vías visuales subcorticales

Una vez se produce la transducción en los Fotorreceptores, la información es transmitida, a través de las células Bipolares, hasta las células Ganglionares. Los axones de las células ganglionares forman el nervio óptico que se prolonga hasta el Quiasma óptico. Allí la información prodecente de las hemirretinas nasales cruza el hemisferio contralateral. Lo que procesa contralateralmente en el Sistema Visual no es la información captada por cada ojo, sino el hemicampo visual. En la percepción de cada hemicampo visual participan hemirretinas de cada ojo. Una vez abandonan el Quiasma Óptico, los axones de las células Ganglionares se llaman Cintilla o Tracto Óptico. Finalmente, estos axones sinaptan con las células del Nucleo Geniculado Lateral del Tálamo (NGL) Este núcleo tiene 6 capas . Cada una de las seis capas contiene una representación del hemicampo contralateral (6 "mapas" distintos del hemicampo contralateral). Cada capa recibe información de un sólo ojo y se proyecta ...

Las Células Ganglionares

Son las primeras del Sistema Visual que producen un potencial de acción. Los Campos Receptivos de las células ganglionares tienen un centro y una periferia antagonista (proceso oponente). Están configurados en dos círculos concéntricos. La estimulación (iluminación) del disco central o del anillo periférico va a provocar la excitación o inhibición de la célula ganglionar (proceso oponente), dependiendo de si ésta es ON u OFF. Las células ON o de centro conectado se excitan cuando se estimula el disco central (región "on") y se inhiben cuando se ilumina el anillo periférico (región "off") Las células OFF o de centro desconectado , a la inversa que las anteriores, se inhiben cuando se estimula el disco central (región "off") y son excitadas cuando se ilumina el anillo periférico (región "on") Las células ganglionares se pueden dividir tambien en grandes (o Magni o M) y Pequeñas (o Parvi o P). Cada uno de estos tipos puede dividirse, a su v...